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  • 선천성 횡격막 탈장 (Congenital Diaphragmatic Hernia, CDH)
    카테고리 없음 2020. 3. 4. 21:29

    한 분류할까) Bochdalek hernia:posterolateral hernia. 대부분을 차지하는 2)Morgagni Hernia:parasternal hernia. 하나 0Percent안 3)Esophageal Hernia:시크도 콤카면 쟈은하나발죠크에서 수술 필요 없는 sound


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    2입니다. 산적 특성 하나)Bochdalek Hernia:2,200~5,000의 하나인의 비율 2)왼쪽(80~90%)>오른쪽 3)하나 0~20%로 카묘은쟈은낭(+)4) 높은 사망률(50%)(하나)태생기에 횡격막 결손 부위를 통해서 복부 장기가 가슴 안에 들→ 폐 발육 부전을 유발(2) 좌심실의 크기가 작을 때 위장이 횡격막성보다 우위에 있을 때, 양수 과다, 횡격막성 결손이 클 때 예후가 좋지 않다. ​ 3. 쥬은상 하도 증상이 본인에 타고 본 인은 시기와 격렬함은 흉강 내 복부 장기의 양과 폐의 발육 부전 만큼에 걸린 sound 2)호흡 부전 증상:청색증, 빙호후프, 흉골 함몰 등. 출생시는 출생 후 수 가끔 내 발생(출생 후 6때론 앞에 증상이 발생하면 사망률 50%이상 24가끔 후에 발생하면 하나 00%생존)3)주례의 대복(scaphoid abdomen):가슴은 커지고 있지만, 배가 참견 마라 sound 4)이환 쪽의 호흡 sound소실


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    청진상 좌폐야 호흡음의 저하, 주통이나 흉곽, 복부, 호흡기능부전, 청색증 등이 나쁘지 않아 나타난다. 환기가 제대로 되지 않아 체내 이산화탄소 농도는 증가한다. 호흡성 산증이 생긴다. 폐가 막혀서 움츠러드니까 호흡이 서투르다. 호흡 기능의 부전과 청색증의 의견이 안 나쁜다. ​ 4. 진단 가슴 X-ray:위장이 보이고 존 교쿠동이 이동


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    대부분의 선천색 탈장에서는 빠른 호흡, 흉골함몰 등이 출생 후 수시간 내에 본인에게 나타난다. 진단은 옆가슴 X선상의 위장이 옆가슴 부분으로 보이고 세로격 이동 생각이 있으면 확실하게 할 수 있다. 정말 그래서 생후 6시간 이내에 증상이 본 인터넷의 경우는 사망률이 50%가 넘는다고 합니다. ​ 5. 치료할지)Affected side down2)비우이그와은 삽입:장 팽만을 막기 위해서 3)Endotracheal ventilatory support:호흡 곤란이 있는 경우*mask ventilation은 절대 안 된다. 그러면 공기가 장 안으로 들어가 증상을 더욱 악화시킨다.4)고빈도 환기(High frequency ventilation, HFV)5)Tolazoline, prostaglandin, nitroprusside:폐혈관 이완제(고위험 군에서 토우요하 본인 큰 효과는 오프 소리)6)NO gas:최근에 NO을 흡입 가스 혼합시키면 효과가 있다는 조사 결과 7)체외 순환(ECMO, extracorporeal membrane oxygenator):고 위험 군에서 사용 8)수술:상태가 좋은 아이 환자는 즉각 시행하지만 고위험 군의 어린이 환자는 폐의 혈관 저항이 얼마나 안정된 후에 실시하는 것이 예후에 죠쯔소리. 왠지 바로 수술해야 할 것 같지만 고위험 군은 폐의 혈관 저항을 카쟈은 볼 쓰고 안정되지 않으면... 합니다!!


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    ​ 6. 기타의 디스크 1)Morgagni hernia:약간 큰 아이로 증세가 그와잉타 있다.2)식도, 탈장:너무 심하지 않으면 1반 적으로 수술이 불필요


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